seg, 28 agosto 2023 12:17
Entrevista Nota 10: Fred Carioca e a nutrologia na promoção da qualidade de vida
Mestre em Ciências Médicas, o médico fala sobre o papel da nutrologia na saúde e prevenção de doenças, além de comentar sobre a publicação de sua dissertação de mestrado na Scientific Reports, da revista Nature
Além da nutrição, a medicina também cumpre importante papel na saúde humana ao estudar nossos hábitos alimentares e o que comemos. “Na nutrologia, procuramos contribuir com a qualidade de vida e do bem-estar das pessoas por meio da prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças nutroneurometabólicas”, explica o nutrólogo Frederico Perboyre Carioca Freitas, mais conhecido como Dr. Fred Carioca.
Ele é sócio proprietário da Clínica Fred Carioca, uma das mais renomadas de Fortaleza, onde atende na área de nutrologia com foco em obesidade e metabolismo. O espaço ainda conta com diversos especialistas, como psicólogos, nutricionistas e esteticistas.
Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC), Fred concluiu residência em ginecologia e obstetrícia na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC), onde trabalhou nos serviços de planejamento familiar e de ultrassonografia. Lá, também participou como instrutor de diversos treinamentos e cursos, promovidos pela UFC e pela Universidade Johns Hopkins, e em pesquisas na área de contracepção e parto natural.
Fez parte da Prefeitura Municipal de Maranguape ao coordenar o Programa DST/AIDS e ministrar cursos e treinamentos promovidos pelo Ministério da Saúde e pela Secretaria de Saúde do Estado do Ceará. Carioca já foi diretor no posto do Fundo Nacional de Saúde (FNS), quando coordenou os serviços contra tuberculose e raiva no município.
Em sua atuação como ginecologista e obstetra, Fred sentiu a necessidade de se aprofundar em outra área que tangenciava seus atendimentos. Após investigar a influência da perda de peso na melhora da síndrome dos ovários policísticos em mulheres, o médico decidiu focar seus estudos na área da alimentação. Foi quando fez vários cursos e uma pós-graduação em nutrologia, pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).
O nutrólogo chegou a ministrar as disciplinas de Neuroanatomia e Psicofisiologia do curso de Psicologia na Universidade de Fortaleza, mantida pela Fundação Edson Queiroz. Em julho deste ano, concluiu o Mestrado em Ciências Médicas na Unifor, sendo homenageado com honra ao mérito por ter a maior média entre todos os concludentes na cerimônia de Colação de Grau.
No início do mês de agosto, a versão em inglês da sua dissertação (“Confiabilidade da Bioimpedância na Avaliação de Gordura Visceral em Pacientes Obesos com Síndrome Metabólica Tratados com Liraglutida no Seguimento de 6 Meses”) foi publicada no Scientific Reports. O veículo é um braço da Nature, uma das maiores revistas científicas do mundo.
À Entrevista Nota 10 desta semana, Fred fala sobre o papel da nutrologia na saúde e prevenção de doenças. Também comenta sobre a experiência acadêmica na Unifor e a publicação internacional de sua dissertação.
Confira na íntegra a seguir.
Entrevista Nota 10 — Os alimentos são indispensáveis para a vida humana, sendo um dos principais fatores que influenciam na saúde individual e social. De que forma a nutrologia promove a qualidade de vida das pessoas, inclusive na prevenção de doenças, ao estudar e atuar em nossa alimentação?
Fred Carioca — A princípio, gostaria de realçar a ideia de que uma boa qualidade de vida seria aquela que oferece um mínimo de condições para que os indivíduos nela inseridos possam desenvolver o máximo de suas potencialidades, sejam estas: viver, sentir ou amar, trabalhar produzindo bens e serviços, fazendo ciência ou artes. Na medicina clássica, o tema qualidade de vida tem sido usado para designar o movimento em que, a partir de situações de lesões físicas ou biológicas, se oferecem indicações técnicas de melhorias nas condições de vida dos enfermos.
Na nutrologia, procuramos contribuir com a qualidade de vida e do bem-estar das pessoas através da prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças nutroneurometabólicas dos seres humanos. Orientar uma alimentação saudável — aquela qualitativamente completa, quantitativamente suficiente, harmoniosa em sua composição e apropriada a sua finalidade e a quem se destina —, assim como estimular práticas de atividades físicas e sono reparador, gerenciar o estresse e utilizar medicações adequadas para o tratamento das patologias nutrometabólicas são medidas que interferem diretamente na prevenção de doenças e na melhora da qualidade de vida, dentro da complexidade que o termo impõe, como citado inicialmente.
Entrevista Nota 10 — Você atuava como ginecologista até adquirir uma nova especialidade médica e passar a atender como nutrólogo. O que motivou essa mudança? Embora distintas, essas duas áreas conversam entre si ou se somam de alguma forma?
Fred Carioca — Sim, ginecologia obstetrícia foi minha especialidade inicial, paixão que vem desde os tempos de graduação até hoje. A nutrologia surgiu na minha vida no momento em que desenvolvi um estudo com mulheres portadoras de síndrome dos ovários policísticos e eu precisava avaliar se a perda de peso influenciava na melhora do quadro dessas mulheres, o que me levou a estudar mais a fundo sobre alimentação, fazer vários cursos e uma pós-graduação na área. Indiscutivelmente, as duas se completam.
A ingestão inadequada de nutrientes por adolescentes e mulheres jovens pode comprometer o processo reprodutivo e aumentar o risco de doenças na gestação, tanto para a mãe quanto para o bebê. Lembrando ainda que as adaptações metabólicas podem aumentar o risco de desenvolver patologias crônico-degenerativas e obesidade a longo prazo.
Diversas patologias ginecológicas têm relação com sobrepeso e obesidade, por exemplo, a incidência de câncer de endométrio é maior em mulheres obesas. No climatério e na menopausa, o controle de peso, a suplementação adequada de nutrientes e o exercício físico têm ações fundamentais na minimização de sintomas e prevenção de doenças cardiometabólicas e da osteoporose. Diante o exposto, as mulheres precisam de acompanhamento nutrometabólico em todas as fases da vida.
Entrevista Nota 10 — Apesar de terem a grafia semelhante, o nutricionista e o nutrólogo possuem atuações distintas. O que difere o trabalho de um para o outro? E individualmente, qual seu principal diferencial enquanto profissional de nutrologia?
Fred Carioca — O nutrólogo é o profissional graduado em medicina que trabalha com a nutrição dos seres humanos em todos os aspectos, sejam normais, patológicos, clínicos ou terapêuticos, tendo como função fazer o diagnóstico, a prevenção e o tratamento das doenças nutroneurometabólicas.
Já o nutricionista estuda a ciência da nutrição e é o profissional responsável por planejar dietas alimentares e elaborar cardápios equilibrados e específicos de acordo com a necessidade do paciente. O trabalho em conjunto do nutrólogo e do nutricionista se complementam, oferecendo maior qualidade ao acompanhamento dos pacientes.
Não sei se diria um diferencial, mas uma regra nos meus atendimentos é procurar enxergar cada paciente como único, ouvindo com atenção suas queixas, conectando-se com seus objetivos e entendendo o momento de cada um para, a partir daí, buscar soluções pautadas na ética.
A consulta médica é um encontro muito sagrado de pessoas que dividem saberes: de um lado, o especialista em medicina; do outro, um especialista nele mesmo. Partindo desse princípio, faço uma abordagem ampla em relação à saúde física e mental nos meus atendimentos, assim como esclarecimento detalhado da proposta terapêutica, permitindo e favorecendo uma consulta participativa e estabelecendo vínculos de confiança e empatia.
Entrevista Nota 10 — Recentemente você concluiu o Mestrado em Ciências Médicas na Universidade de Fortaleza. Por que fazer Unifor? Poderia contar um pouco sobre a experiência?
Fred Carioca — A escolha da Unifor foi baseada na qualificação do corpo docente, nota máxima na CAPES, excelente estrutura física, Universidade reconhecida e sólida. Minha experiência foi maravilhosa, superando todas as expectativas. Comecei o curso em plena pandemia e me deparei com aulas online de qualidade inexplicáveis. Confesso que, no primeiro semestre, tínhamos aulas das 8h às 18h nas sextas-feiras, mas as técnicas utilizadas eram tão elaboradas que nos prendiam a atenção até o final.
Os professores são extremamente disponíveis, o meu orientador excepcional. Não posso deixar de falar do estágio em docência, uma experiência incrível e muito empolgante. Posso afirmar que saímos do curso com um conhecimento muito superior ao início, uma experiência valiosa e o desejo de continuar naquele ambiente, pesquisando e publicando. Portanto, o doutorado que me aguarde.
Entrevista Nota 10 — Sua dissertação de mestrado acompanhou o resultado de 103 pessoas durante o tratamento para perda de peso e melhora de parâmetros cardiometabólicos e da bioimpedância com o uso de liraglutida. Qual a importância de trazer luz a este assunto?
Fred Carioca — O tema da dissertação já estava na minha cabeça desde o início porque sou apaixonado pelo tratamento da obesidade e da síndrome metabólica, e tive a grande oportunidade de ter um orientador expert no assunto. Os tratamentos da obesidade e da síndrome metabólica são extremamente relevantes por atentarem a um problema mundial, crescente e associado a diversas comorbidades.
À época da elaboração do projeto, a liraglutida era o único análogo de GLP-1 aprovado no Brasil, e não havia artigos publicados usando a bioimpedância como forma de avaliar a gordura corporal de pacientes tratados com a substância. Foi muito interessante mostrar que o fármaco, além de melhorar o perfil cardiometabólico dos pacientes, também foi capaz de reduzir a gordura abdominal — maior fator de risco cardiovascular desses pacientes —, e esse achado foi identificado através da bioimpedância.
Entrevista Nota 10 — No início de agosto, sua pesquisa de mestrado foi publicada no Scientific Reports, da Nature, uma das maiores e mais influentes revistas científicas do mundo. Qual foi a sensação de receber a notícia? O que tal conquista significa para sua carreira?
Fred Carioca — É indescritível a sensação de felicidade, de objetivo alcançado, de expectativas superadas ao receber a notícia da publicação. Sempre tenho um pensamento em mente: “Metas são como flechas. Quanto mais alto você mira, mais longe você alcança”. Essa conquista me deu mais impulso para continuar na área acadêmica, pesquisando assuntos inovadores e inusitados que possam contribuir com a ciência e a vida.
